欢迎访问徐州市三级口腔专科医院官方网站

当前位置: 首页>政策指南

阅读数(5000人)

静脉输液操作流程

发布于:2010年5月11日  

1,  核对医嘱,填写输液卡,到病人床前核对输液卡,检查患者床号,姓名,评估环境是否清洁,光线是否充足,并向患者做出解释,询问病人是否要方便,检查手背静脉,评估穿刺部位

护士沟通语言XX先生您好,我一会儿将为您进行静脉输液,您因XXX,根据医嘱给您应用XXX药物,它有XX的作用,您或家人曾经有药物过敏史吗?没有,来让我看一下您手背的血管,您这条血管没有硬结、红肿适合穿刺,您这条血管疼吗?那好,我现在回去准备一下用品,如您想去卫生间,现在可以去,我们一会儿见。

2,个人准备,着装整齐,用六部洗手法洗手,戴好帽子口罩

3,用物准备,根据患者情况准备用物,治疗盘,纱布,止血带,皮肤消毒液,无菌棉签,输液器,胶布或输液胶贴,弯盘,输液卡(必要时准备夹板和绷带,起瓶器和瓶套)

4,查对医嘱,准备药物和溶液,用纱布擦掉溶液瓶身的灰尘,检查瓶口有无松动,对光检查药物是否有浑浊沉淀,是否在保质期内,确认无误,在输液瓶上贴上输液卡,消毒瓶口,配药,再次核对医嘱,二人查对。检查输液器是否完好,是否密封,是否在有效期内,确认无误后打开输液器,插在药瓶上

 5,将准备好的用物放置治疗车上,推到病人床旁,查对患者床号,姓名,并对患者做出解释

护士沟通语言:“X床请告诉我您的名字,好的,XX先生现在我要给您做静脉输液,您去卫生间了吗?”“去过了。”“您还有什么问题吗?”“没有了”,“那好,现在我协助您躺好:这样您舒服吗?”

6,排气,将输液瓶挂置输液架,关紧水止,滴管倒置,松开水止,待液体流入滴管的三分之一处,立即正置滴管,关紧水止,将输液管挂置输液架上

7,选择血管,让患者取舒适体位,距手背约5公分处结扎止血带,选择好合适静脉穿刺点,松开止血带,以穿刺点为中心先用2%碘伏螺旋式消毒2遍,消毒直径应大于等于5厘米,不可重复消毒点,消毒完待干,准备胶布或输液胶贴,再次结扎止血带

8,再次核对输液卡,确认无误后排尽输液管空气,对光检查,确认无气泡,关紧水止

护士沟通语言:“X床再告诉我您叫什么名字,好的,XX先生,XX/日一次静点,请您握拳”

9,进行穿刺,嘱病人握拳,左手绷紧病人手背皮肤,用拇指固定好血管,右手持针柄将针头刺入血管内,见回血可再进针少许,按住针柄,松开止血带,松水止,嘱病人松拳“请您松拳”,见药液流动是否通畅,观察穿刺部位是否异常,穿刺成功后,用胶布固定针柄,在穿刺点贴棉片固定,再用第3片胶布固定头皮针管

10,调节滴速,用表计时15秒,根据病人年龄,病情或输入药物调节不同的滴速,儿童每分20-40滴,成人40-60滴,心脏病患者或升压药物滴速应稍慢,协助病人取舒适体位,并向病人做出解释,叮嘱病人,如果病人感到不舒服,应立即按床头铃通知护士

护士沟通语言:“XX,现在我给您调节的滴速为20滴/分,开始时速度给您调的稍慢些,20-30分钟后,如果您没有不适,我会适当将滴速调快些,您不必费心自行调节,您现在感觉怎么样?”“挺好的”“那好,这是呼叫器,有事儿您随时叫我,我也会随时来看您的”

11,洗手,再次核对输液卡,确认无误后护士签名,将输液卡挂置输液架上

12,整理用物,将物品放回原处

13, 停止输液

1).“XXX、您今天的输液就结束了,我现在给您停止输液”,启开固定的胶布,快速拔针,用棉球压迫针眼止血,“请您用力按压针眼5分钟,至无出血即可,谢谢您的配合”

2).整理衣被,“您还有什么需要吗?那好,有事儿随时找我,我也会随时来看您”。提瓶,将输液架或输液挂钩放于妥当位置,将输液管道弃于医用垃圾袋,针头弃于锐器盒内,洗手,摘口罩,登记。