给牙齿做窝沟封闭是一种防龋的有效方法。它的原理很简单，就是将一种高分子树脂材料填满磨牙咀嚼面的小窝和沟裂，隔绝外来的致龋因素，达到防龋的目的，据专家研究，做过窝沟封闭的牙齿患龋率明显低于未做过窝沟封闭的牙齿。那么，哪些儿童适合做窝沟封闭呢？一般在磨牙萌出后1年之内做窝沟封闭效果最好。具体来说，窝沟封闭适合于以下几种情况的儿童：3～4岁儿童，封闭乳磨牙。乳磨牙3岁左右萌出，11～12岁左右才替换，在口腔中停留时间长，有着重要的作用，如果有条件，应该做窝沟封闭。6岁左右儿童，第一恒磨牙（六龄齿）萌出，它是口腔中萌出最早的恒牙，也是发挥咀嚼功能、影响牙齿排列、影响颌面部发育的极其重要的四颗牙齿（上、下、左、右各1颗），必须做窝沟封闭加以重点保护。11～13岁的儿童，双尖牙、第二恒磨牙刚刚萌出，做窝沟封闭效果最好。

　　对于其他年龄组的儿童，可根据临床检查以及既往病史而定。比如检查一儿童口腔中的磨牙窝沟很深，或者其他牙齿有很多龋坏，或者通过询，问病史得知，该儿童乳牙龋坏多，或者有喜吃甜食、不认真刷牙等不良的口腔卫生习惯，这种孩子必须在第一、二恒磨牙萌出后做窝沟封闭。对口腔卫生不良的残疾儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，也可考虑适当放宽窝沟封闭的年龄。做了窝沟封闭以后，应每隔半年到医院检查1次，只要封闭剂能够完整存在就可起到防龋的作用。如果封闭材料脱落，应该重新封闭，定期检查。

徐州市口腔医院牙体牙髓病科  韩爱军

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